Beitrittsformular

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Sie wollen Mitglied werden? 

Dann füllen Sie dieses Formular aus oder fordern Sie ein Original an:

Peter Gyra
Salamanderstr. 7B 
95488 Eckersdorf 
Tel. 0921 / 44504

Bei dieser Anschrift geben Sie bitte das ausgefüllte Formular ab oder bei einam Vorstandsmitglied
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Fichtelgebirgsverein e. V. Ortsgruppe Bayreuth

Herrn
Peter Gyra
c/o FGV e.V. OG Bayreuth
Salamanderstrasse 7b

95488 Eckersdorf


Beitrittserklärung für die Ortsgruppe Bayreuth

Ich möchte die Ziele und Aufgaben des Fichtelgebirgsvereins unterstützen und erkläre hiermit meinen Beitritt als Vollmitglied (Natürliche Person) zum Jahresbeitrag von 30,00 EUR.
Anrede:

Titel / Akad. Grad:

Vorname:
          
Name:

Geburtsdatum:

 Straße, Hsnr.:

Email:

PLZ, Ort:

Unterschrift für den Beitritt:
                  
Ort, Datum                                       Unterschrift



Ich bin damit einverstanden, dass der Beitrag von untenstehender Bankverbindung eingezogen wird und
bestätige, dass ich für das genannte Konto zeichnungsberechtigt bin.
                  
Kontoinhaber                                       Kreditinstitut
                  
BIC                                                      IBAN           
          
Unterschrift für das SEPA-Lastschriftmandat für die Gläubiger-ID DE9001200000110384:
                  
Ort, Datum                                       Unterschrift


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